Шейный отдел позвоночного столба подвергается постоянным высоким нагрузкам, поэтому является наиболее слабой его частью. Через шейный отдел позвоночника (ШОП) проходят нервные волокна и сосуды, через которые кровь, кислород и питательные вещества поступают в головной мозг.
Очень часто при незначительных поворотах шеи или головы возникают травмы данной области с последующим развитием клинических признаков. Для назначения корректного лечения проводится МРТ шейного отдела, исследование, в ходе которого определяются возможные изменения в позвоночнике, окружающих тканях и сосудах.
Содержание
Что такое магнитно-резонансная томография ШОП и головного мозга?
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба и головного мозга – это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий выявить любые патологические процессы в позвонках и близлежащих тканевых структурах, исследовать кровоснабжение головного мозга, наличие опухолевых новообразований и прочие изменения. Проведение МРТ не занимает много времени, является полностью безопасной процедурой, не доставляющей пациенту болезненных и дискомфортных ощущений.
НА ЗАМЕТКУ! МРТ ШОП часто используется для диагностики грыж межпозвоночных дисков. Как правило, МРТ шеи проводится совместно с исследованием грудного отдела позвоночника и головного мозга.
Аппарат магнитно-резонансной томографии является популярным и широко используемым методом диагностики различных заболеваний внутренних органов и тканей вследствие высокой точности предоставляемых результатов.
Что видно во время исследования?

МРТ изучает состояние сосудов и некоторых участков головного мозга (выявляется нарушение кровообращения, опухоли, аномалии развития и прочее).
В ходе обследования специалист – диагност получает снимки в трехмерном изображении, позволяющие выявить различные отклонения нормального кровообращения головного мозга и причины данного состояния.
После проведения томографии специалист получает снимки, позволяющие диагностировать различные заболевания экстракраниальных сосудов, раковые новообразования в позвоночнике и головном мозге.
Что может показать томограмма шеи, головы и сосудов?
Основными показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника являются:
- травмы области шеи с подозрением на смещение позвонков и компрессией спинного мозга;
- заболевания позвоночного столба, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями (спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, разрыв фиброзного кольца);
- раковые образования и подозрение на метастазирование атипичных клеток в близлежащие ткани и структуры;
- грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
- спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, сопровождающееся сдавливанием спинного мозга и нервных корешков);
- болезнь Бехтерева (воспалительное заболевание аутоиммунного характера с поражением суставов и окружающих тканей);
- аномальное развитие сосудов;
- туберкулез позвоночника;
- перед подготовкой к оперативному вмешательству;
- при наличии остеохондроза для определения степени тяжести заболевания;
- после проведения терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата с целью определения положительной динамики;
- синдром Клиппеля – Файля (синдром короткой шеи).
МРТ проводится для выявления причин некоторых патологических состояний:
- постоянные головные боли неизвестной этиологии;
- выраженная болезненность в области шеи;
- головокружения;
- ощущение дискомфорта, скованности в области шеи и онемение верхних конечностей;
- частые обмороки, ухудшение зрительной функции.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие металлических брекетов, коронок или зубных протезов. Все металлические конструкции в человеческом теле при воздействии томографа нагреваются, что приводит к ожогам мягких тканей.
Не проводится обследование у пациентов с наличием электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы (для непрерывного введения инсулина при сахарном диабете) и ИКД (устройства для лечения желудочковой аритмии). В данном случаи все имплантируемые приборы несут жизненно важную пользу организму, предотвращая серьезные последствия тяжелых патологий, кроме того, все аппараты относятся к дорогостоящей медицинской технике. В результате томографии магнитное поле воздействует на имплантаты и выводит их из строя.
ВАЖНО! Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с весом более 120 кг и с наличием сердечной недостаточности тяжелой степени тяжести.
Обследование не проводится при наличии страха замкнутых пространств, а также при заболеваниях, которые сопровождаются непроизвольными судорогами мускулатуры. В данном случае любые движения могут повлиять на качество снимков.
Что показывает томография ШОП (полный список)?
С помощью МРТ диагностируют множество различных заболеваний и патологических изменений в позвоночнике:
- выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца (протрузия);
- компрессию спинного мозга, нервных корешков и сосудов;
- туберкулез костей и суставов;
- опухолевые новообразования;
- дистрофические нарушения в суставных хрящах (остеохондроз);
- переломы и смещение позвонков;
- воспалительные процессы в области шейной мускулатуры при миозите;
- воспаление суставов позвоночника;
- дегенеративные изменения в костях и последующее их разрушение;
- грыжу межпозвоночного диска;
- аневризма сонной артерии (деформация наиболее слабого участка сосуда, с растяжением и выпячиванием стенки);
- трещины в позвоночнике;
- атипичные клетки, формирующиеся из костной ткани (остеосаркома);
- остеомиелит (гнойный процесс с локализацией в костях и костном мозге, сопровождающийся некротическими изменениями);
- рассеянный склероз (тяжелое аутоиммунное заболевание с поражением миелиновой оболочки головного и спинного мозга);
- миеломную болезнь (злокачественная опухоль, развивающаяся в костном мозге);
врожденные дефекты развития; - наличие тромбов (кровяных сгустков) на сосудистых стенках;
- любые патологические изменения после травмирования;
- диагностирование ревматоидного артрита
(патологические процессы соединительной ткани с поражением мелких суставов); - костную опухоль доброкачественного характера (остеому);
- полостные образования в спинном мозге (заболевание ЦНС);
- стеноз позвоночного канала;
- инфекционные очаги;
- артроз дугоотросчатых суставов (истончение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков);
- гранулематозное воспаление;
- сколиотическое искривление позвоночника.
Как проходит процедура?
Перед началом процедуры пациенту необходимо облачиться в одежду свободного покроя для исключения дискомфорта. Также требуется снять все украшения (серьги, цепочку, кольца) и одежду с металлическими элементами, такими как молнии или клепки.
Аппарат томографа представляет собой тоннель с выдвижным столом. Далее пациента укладывают на стол томографа, фиксируют шею для обездвиживания и задвигают. При проведении МРТ с контрастным веществом, раствор вводится в вену перед началом процедуры.
Далее специалист МРТ удаляется в небольшую комнату с компьютерной аппаратурой, откуда через окно наблюдает за пациентом и управляет томографом.
ВАЖНО! Основным правилом успешного исследования является полная неподвижность пациента. Даже при незначительных движениях качество снимка снижается, изображение получается смазанным, а результаты недостоверными.
Внутри томограф оснащен вентиляционной системой и освещением, кроме того пациент в любой момент может связаться со специалистом – диагностом. В некоторых случаях возможно присутствие близкого родственника для поддержки больного.
Сколько длится по времени?
Длительность обследования зависит от разновидности процедуры, с контрастным веществом или без. Как правило длительность процедуры в среднем составляет от 15 до 25 минут, при контрастировании до 40 минут.
При использовании анестезии по окончанию обследования требуется 60-90 минут для выхода из наркоза.
Сколько стоит?
Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от клиники в которой проводится исследование, состояния оборудования и применения контрастирования. В среднем цены варьируют в пределах 2 500 – 5 000 рублей в различных регионах России.
Как подготовиться?
Подготовительный этап не требует особых ограничений и мероприятий, достаточно исключить пищу за несколько часов до исследования, при МРТ с контрастом последний прием пищи осуществляется за 7-8 часов до проведения процедуры.
У пациентов с выраженным болевым синдромом либо сильными переживаниями вводится анестезия, либо применяются успокаивающие средства.
ВАЖНО! МРТ диагностика шейного отдела позвоночника с контрастным веществом проводится после миелографии и ангиографии не ранее, чем спустя 5-7 дней.
Также рекомендуется исключить употребление жидкости за 1 час до исследования. Перед тем, как зайти в диагностический кабинет следует оставить все личные вещи родственникам, в частности мобильные телефоны, банковские карточки, наручные часы, зубные протезы, слуховой аппарат, ключи и прочее.
Как делают томографию с контрастом?

Контрастное вещество вводится в вену либо в спинномозговой канал непосредственно перед началом исследования.
Для этого используются медикаменты на основе гадолиния, вещества, не вызывающее аллергические реакции и являющиеся полностью безопасными для организма.
Контрастный метод магнитно-резонансной томографии считается более информативным, но в то же время более сложным и дорогостоящим. Однако методика досконально определяет состояние и проходимость сосудов шеи и головы, причины плохого кровообращения, позволяет своевременно выявить опухолевые новообразования, их степень развития, точное месторасположение.
Как выглядит снимок и в каком виде получают результаты?

Пациенту выдаются на руки готовые снимки либо диск с изображением шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях фото отправляют в электронном виде пациенту либо лечащему врачу, который назначил МРТ. На основании фото проводится постановка окончательного диагноза.
Заключение и расшифровка результата
Первые результаты исследования специалист видит уже вовремя процедуры, на мониторе компьютера. В данных момент диагност делает первые отметки о присутствующих патологических изменениях. После получения всех снимков врач тщательно осматривает каждое изображение и описывает результаты, как норму, так и патологические процессы.
В специальном документе специалист отмечает следующие особенности:
- Структурное строение отдельных шейных позвонков, их целостность (описываются любые мелкие трещины, неровности и асимметричность).
- Месторасположение и размер дисков, расположенных между телами позвонков (в нормальном состоянии межпозвоночные диски имеют одинаковую форму и ровную поверхность). Очень важно отмечать малейшие изменения при грыжах и остеохондрозе, так как при выраженной компрессии спинного мозга и нервных корешков состояние пациента значительно ухудшается и развиваются опасные осложнения.
- Описывается состояние спинномозгового канала, определяются возможные участки стеноза (сужения) и другие патологические процессы.
- Функционирование и проходимость сосудов (выявляется наличие тромбов, участки сужения сосудистого просвета и растяжения сосудистых стенок, наличие атеросклеротических бляшек).
- Опухолевые новообразования (при подозрении на присутствие онкологических заболеваний проводится контрастирование, в данном случае проявляются сосудистые сплетения в нетипичных местах).
МРТ шейного отдела позвоночника – это довольно точный метод выявления многих патологических состояний в позвонках, кровеносных сосудах, мягких тканей и нервных волокон, требующих проведения корректного лечения.

