Патологическое смещение позвонков в позвоночном столбе определяется как спондилолистез. Наиболее опасной классификацией заболевания является антелистез l4 позвонка. Врачи предупреждают, что такая болезнь приводит к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности. В группу риска патологии входят женщина старше 50 лет, у которых в анамнезе был остеохондроз. Чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо знать о симптомах болезни, причинах возникновения и методах лечения.
Содержание
Что такое антелистез позвонка
Антелистез позвонка – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется смещением позвонка к передней части позвоночного столба. Процесс происходит с уменьшением позвоночного канала, защемлению нервных окончаний между позвонками (ишиалгия). В результате пациент мучается от сильной боли по всей протяженности позвоночного столба.
Пациенты не спешат обращаться к врачу с жалобами на боли в позвоночнике. Большинство больных считает, что неприятный болевой синдром – временное явление, вызванное переохлаждение, поднятием тяжестей и т. д. Но, здесь необходимо учитывать и понимать, что повреждение одного позвонка в опорно-двигательном аппарате может привести к обездвиживанию всего тела.
Диагноз антелистез l3 позвонка устанавливается в случае смещения последнего относительно оси на 0,4–0,6 см. Антелистез l5 позвонка наблюдается при выпячивании структурных участков позвоночного столба на 1 см и более.
Чаще всего заболевание встречается у лиц преклонного возраста, редко – у подростков. У детей антелистез l4 позвонка развивается из-за врожденных внутриутробных дефектов или по причине получения механических травм.
Противоположным явлением антелистезу является ретролистез. Если в первом случае позвонок выдвигается вперед, то при ретролистезе он смещается назад. Из-за смещения тела позвонка начинается деструктивный процесс всего позвоночника. Возможные осложнения патологии: грыжа, деформация позвонков, нестабильное положение позвоночного столба.
На ранних стадиях смещения позвонков можно начать консервативное лечение – медикаментами, физиотерапией, массажем. Если же ситуация тяжелая, запущенная, то у пациента нет выбора – необходимо делать операцию. Заболевание имеет необратимые последствия, отсутствие лечения приравнивается инвалидности.
Причины и классификация заболевания
Деструктивные изменения позвоночного столба развиваются по ряду причин:
- Травмы опорно-двигательного аппарата.
- Повреждение позвоночника у женщин во время родов.
- Последствия хирургических операций.
- Онкология.
- Воспалительные процессы.
- Врожденные дефекты.
- Последствия остеохондроза, артроза.
- Ежедневная тяжелая физическая работа.
- Возраст пациентов старше 50 лет.
- Артропатия суставов.
- Стеноз позвоночных каналов.
- Ожирение.
- Малоподвижный образ жизни.
В зависимости от первопричины возникновения патологии классифицируют последующие изменения костной ткани:
- Дегенеративный – естественное анатомическое изменение костной и суставной массы у лиц старшего возраста.
- Врожденный – пациент родился с аномалией позвоночника.
- Травматический – изменения позвоночного столба начались с момента получения травмы.
- Хирургический – патология возникает после врачебной ошибки после проведения оперативного вмешательства.
Современная классификация болезни включает в себя этиологию развития патологического процесса, а именно:
- Антелистез шейного отдела позвоночника – болезнь, в результате которой сужается просвет артерий позвоночника и нарушается кровообращение головного мозга. Болезнь становится провоцирующим фактором развития кислородного голодания мозга. Пациенты жалуются на обмороки, головокружение, тошноту.
- Антелистез поясничного отдела позвоночника имеет очерченную зону локализации с третьего по пятый позвонок. Эта зона спины является наиболее уязвимой: она подвержена воздействию силовых нагрузок, механическим повреждениям, возрастным изменениям.
Симптомы
Клиника шейного антелистеза проявляется патологическим сужением просвета артерий, проходящих по позвоночному столбу. По этим артерия кровь поступает к головному мозгу. Смещение шейных позвонков провоцирует последующую проблему – нарушение функционирования центральной нервной системы. У больного диагностируются симптомы кислородного голодания мозга: обморок, тошнота, постоянные головокружения, слабость, нарушение умственной деятельности.
Если антелистез с2 позвонка привел к компрессии спинного мозга, то больной жалуется на повышение температуры тела, рвоту, боль в сердце, икоту, слабость. Характерными признаками патологии являются сильные головные боли, мигрень, которые сложно купировать болеутоляющими таблетками.
Антелистез с3-с4 позвонков проходит с последствиями для здоровья пациента в виде:
- головокружения;
- бессонницей;
- воспалительными процессами горла;
- нарушением зрительной функции;
- потерей голоса.
Сдвиг позвонка с4 относительно оси может стать причиной инвалидности пациента. На уровне четвертого позвонка у человека проходит евстахиева труба, смещение которой приводит к полной или частичной потере слуха. Если смещенный позвонок с3 повреждает корешок спинного мозга, больной мучается от парезов.
Антелистез поясничного отдела позвоночника у женщин приводит к нарушению мочевыдительной и репродуктивной сферы. Пациенты жалуются на боль в области ягодиц, повышенную чувствительность поясницы. При отсутствии лечения у больного развивается онемение нижних конечностей, непроизвольное мочеиспускание, дефекация. Осложнения заболевания – атрофирование ног, полное ограничение подвижности.
Диагностика и лечение
К диагностическим мероприятиям патологии относят:
Определить истинный антелистез можно с применением всех вышеуказанных методов. Врач-хирург определяет степень смещения позвонков относительно оси позвоночника. Результаты анализа выдают в процентах: от 25% до 75% смещения позвонков. Смещение позвонков на ¾ относительно позвоночного столба считается самой опасной и грозит возникновением тяжелых осложнений.
К консервативным методам лечения относят:
- Ношение специального поддерживающего медицинского корсета, что ведет за собой уменьшение физической нагрузки на позвоночник.
- Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты. В большинстве случаев пациентам назначают блокады новокаином.
- Витаминотерапия (необходима для нормализации работы нервной системы).
- Применение миорелаксантов, если присутствует мышечное напряжение.
- Физиотерапия.
- Ведение здорового образа жизни, занятия спортом (необходимо для укрепления мышц брюшной полости).
- Процедуры электрофореза с применением дипроспана, оказывающие противовоспалительное действие.
- Занятия в бассейне.
- Массаж.
- Оперативное вмешательство при смещении позвонков более чем на 25%.
Если в течение 10 недель методы, применяемые для укрепления позвоночного столба, оказываются неэффективными, то поднимается вопрос об оперативном вмешательстве. Хирургия применяется там, где имеется врожденный дефект позвонков с2-с5. Пациентам со значительным смещением позвонков относительно высоты здоровых позвонков вставляют искусственные импланты.
Методы народной медицины
Некоторые пациенты полагают, что антелистез позвоночника возможно устранить с помощью методов народной медицины. Врачи предупреждают, что подобная ошибка может привести к необратимым последствиям.
При антелистезе позвоночного столба происходят деструктивные изменения костной массы, суставов, хрящей. Остановить этот процесс настоями трав, компрессами, примочками не получится. Необходимо применять медикаменты, носить специальный корсет, делать массаж – в комплексе получится поставить смещенный позвонок на его анатомическое место.
Возможные осложнения
Смещение позвонков относительно позвоночного столба при отсутствии лечения приводит к:
- Развитию тяжелых осложнений в виде потери подвижности опорно-двигательного аппарата.
- Инвалидности.
- Развития парезов.
- Переход болевого синдрома в хроническую форму.
- Потеря чувствительности.
- Недержание кала, мочи.
- Паралич нижней части тела.
- Дальнейшая деформация позвонков.
Своевременное лечение патологии консервативным или хирургическим методом приводит к остановке процесса.
Делаем вывод, что антелистез позвоночника – тяжелое деструктивное изменение опорно-двигательного аппарата. Основным симптомом болезни является сильная боль в области повреждения позвоночника. Разрушение позвонков может привести к потере подвижности позвоночного столба. Отсутствие лечения ведет к инвалидности, парезу конечностей, перехода болевого синдрома в хроническую форму.