Рентген поясницы

Одними из самых распространенных видов жалоб, при обращении к врачу, являются боли в пояснице. Для того чтобы выяснить причины появления таких болей, назначается диагностическая процедура — рентген поясничного отдела позвоночника.

Аппаратами для такого вида диагностики оснащены практически все больницы, как муниципальные, так и частные. В случаях, когда транспортировка больного для диагностики нежелательна, делают рентген поясничного отдела используя мобильные аппараты для проведения томографии, но качество исследования при этом значительно снижается.

Широкое распространение указанный вид диагностики получил по следующим причинам:

  • быстрота получения результатов;
  • стоимость оборудования для диагностики;
  • простота;
  • безболезненность.

До недавнего времени, при прохождении диагностики рентген аппаратом, человек получал высокую дозу радиоактивного облучения. Современные аппараты заметно снизили уровень облучения, и имеют возможность изменения уровня облучения в зависимости от задач, исследуемых органов и частей тела.

фото рентгена

В каких случаях назначают рентген поясничного отдела позвоночника

Основным показанием к рентгену пояснично крестцового отдела, являются боли в области поясницы. Рентген поясницы незаменим при исследовании, с целью определения переломов, и других изменений в костных структурах.

К показаниями для проведения рентгенографии поясничного отдела позвоночника относятся:

  • наличие врожденных дефектах позвоночника;
  • боли в поясничном отделе;
  • перед проведением операции на позвоночнике;
  • травмы;
  • для определения степени искривления;
  • при межпозвоночной грыже;
  • онемение в конечностях;
  • для выявления новообразований.

Слабым местом рентгенограммы пояснично крестцового отдела позвоночника является невозможность исследования состояния мягких тканей.

Что показывает рентген

Рассмотрим, что показывает рентген специалисту, который расшифровывает полученные результаты:

  • изучается состояние костной ткани;
  • наличие жидкости;
  • изменения в межпозвоночных дисках;
  • выявляются патологии позвоночника.

Рентген позвоночника эффективно визуализирует:

  • признаки остеохондроза;
  • искривления позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • раковые новообразования;
  • воспаления;
  • сужение позвоночного канала;
  • истончение костной ткани;
  • смещение позвонков.

Подготовка

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника заключается в выполнение довольны неприятных процедур, без проведения которых затруднительно получить качественные снимки.

Подготовка перед рентгеном пояснично крестцового отдела позвоночника заключается в следующем:

За 3 дня до начала процедуры нужно исключить продукты приводящие к повышенному газообразованию: сырых овощей и фруктов, бобовых, молочные изделия, черный хлеб и жевательную резинку.
Принимать таблетки активированного угля, по 2 таблетки три раза в день.
В случаях взволнованности пациента, рекомендуют употреблять успокоительные средства.
Если процедура назначена на утро, то последний прием пищи должен быть вечером накануне.
Самый неприятный и волнующий момент, который интересует людей, является необходимость делать очистительную клизму вечером, а также утром перед проведением диагностики. В качестве альтернативы, для замены клизмы, можно использовать препарат Фортранса — мощного слабительного средства, который полностью очищает все отделы толстой кишки.
Непосредственно перед проведением исследования запрещается есть, пить и курить.
Эти подготовительные меры направлены на устранение возможных помех при проведении исследования. Так, наличие каловых масс и газов в толстом кишечнике, будут преградой для получения истинной картины состояния позвоночника. А в случаях получения некачественных снимков, исследование необходимо будет повторить, что приведет к повторному облучению. Поэтому стоит ответственно подойти к подготовке к рентгену пояснично крестцового отдела.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся беременность и период лактации, так как рентгеновские лучи имеют негативное влияние, также стараются избегать такого вида диагностики применительно к детям. При проведении рентгена, существуют ограничения по степени ожирения, по причине невозможности получения снимка достаточного качества.

Как проходит процедура

Перед началом рентгена пояснично крестцового отдела позвоночника необходимо раздеться до пояса, снять с себя металлические предметы и ювелирные украшения.

Далее рассмотрим как делают рентген.

  1. Пациент должен сесть или лечь, в зависимости от зоны исследования, на специальный стол. Для защиты соседних органов, которым исследование не требуется, используется экранирующий материал.
  2. На время проведения диагностики врач удаляется в другое помещение, чтобы минимизировать количество получаемого излучения. Каждый врач имеет индивидуальный дозиметр который регистрирует количество полученного радиоактивного излучения.
  3. Рентгенография поясничного отдела позвоночника проводится в 2х проекциях: боковой и прямой задней, при необходимости делают косую проекцию.
  4. Во время снимка очень важно оставаться неподвижным, и выполнять команды, которые врач дает по громкой связи.
  5. В зависимости от вида проекции, занимается соответствующее положение на рентгенологическом столе. Задняя прямая проекция — положение лежа, ноги согнуты в коленях. Для боковой проекции нужно  лечь на бок с согнутыми ногами. Для выполнения снимка в косой проекции, из положения лежа необходимо перевернуться на необходимый угол, который укажет врач, положение фиксируется удерживающими устройствами.

Как проводится рентген с функциональными пробами

Рентген позвоночника с функциональными пробами представляет собой снимок в боковой проекции, который выполняется в максимальных точках сгибания и разгибания позвоночника. Положение при этом выбирается вертикальное либо сидячие, для получения наиболее информативного снимка.

Такой вид снимков ограничивается как состоянием пациенты, так и возможностями используемой марки рентген аппарата. Чтобы обследование было наиболее информативным использую три вида проекций:

  • задняя;
  • и две боковые: при сгибании и разгибании.

Существует несколько методик проведения функциональной томографии, которые выбирают в зависимости от места изучения. Подбирается наиболее оптимальный вариант в заданных условиях.

Рассмотрим эти методы:

  1. В лежачем положении.
    методы функциональной рентгенографии
  2. В сидячем положении.
    методика в положении сидя
  3. В положении стоя.
    методика в положении стоя

Что получаем в итоге, сколько длится процедура и сколько стоит

После проведения диагностики врач приступает к расшифровке полученных снимков, заключение выдается вместе со снимками. В современных аппаратах есть возможность сохранения результатов в электронном виде.

Длительность процедуры составляет 25-30 минут. Стоимость в коммерческих клиниках составляет примерно 1000 рублей, что является явным преимуществом в сравнении с ценами на МРТ. В муниципальных больницах и поликлиниках такое обследование делают бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования.