Признаки, симптомы и лечение люмбоишиалгии связаны с болевым синдромом в области поясницы, распространение которого происходит по ходу седалищного нерва. Острое или хроническое течение заболевания вызывает патологические преобразования в сосудистой системе, внутренних системных органах жизнеобеспечения, нижних конечностях скелетного каркаса, костно-суставных сегментах тазобедренного и пояснично-крестцового отдела. В некоторых случаях диагноз неврологической клиники определяют как вертеброгенная люмбоишиалгия. Объясняется это тем, что иррадиирующая правосторонняя или левосторонняя боль в нижних конечностях связана с проблемным состоянием позвоночника.
Содержание
Что такое люмбоишиалгия
По МКБ 10, международной классификации болезней 10-го пересмотра, вертеброгенная люмбоишиалгия относится к общему разделу заболеваний «Другие дорсопатии». Код по МКБ – М54.4 «Люмбаго с ишиасом». Исходя из этого, можно констатировать, что синдром люмбоишиалгии имеет двойное клиническое определение:
- Люмбаго – острая простреливающая боль в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника.
- Ишиас – пояснично-крестцовый радикулит, обеспеченный компрессионным поражением спинномозговых корешков.
Таким образом, основные признаки и симптомы люмбоишиалгии связаны с неврологическим поражением костно-суставной организации позвоночной системы. Наиболее вероятными провоцирующими факторами образования болевого синдрома считают:
- остеохондроз поясничного отдела – спондилогенная форма;
- межпозвоночная грыжа дисков пояснично-крестцового отдела – дискогенная форма;
- фибромиалгия (воспаление мышц и фасций) – миофасциальная люмбоишиалгия;
- атеросклероз позвоночной артерии – ангиопатическая разновидность люмбоишиалгии.
По степени клинического распространения, вертеброгенную (вертебральную) люмбоишиалгию диагностируют как односторонняя, когда болевая симптоматика в нижних конечностях более выражена справа или слева, либо двусторонняя люмбоишиалгия, симптомы и лечение которой, определяют билатеральной выраженностью.
Причины люмбоишиалгии
К патогенетическим факторам прогрессирования люмбоишиалгии справа или слева от поясницы, а также билатеральное развитие неврологической патологии может быть обусловлено следующей клиникой состояния системных органов жизнедеятельности:
- излишняя масса тела (ожирение);
- протрузия позвонковых дисков поясничного пояса;
- сколиоз (искривленная осанка позвоночника);
- психологическая неустойчивость к стрессовым ситуациям;
- беременность или гормональный дисбаланс у женщин;
- переохлаждение костно-суставных сегментов поясничной системы;
- травматизм поясничного отдела;
- возрастные преобразования в суставных хрящах крестцово-поясничного отдела;
- систематическое нарушение физических нагрузок (поднятие тяжестей и т. д.);
- результат инфицирования костно-мышечных структур и соединительных тканей.
Все эти провоцирующие причинно-следственные проявления способствуют развитию острой или хронической формы люмбалгии с ишиасом.
Симптоматика неврологического поражения
История болезни пациента с неврологической клиникой начинается с определения симптомов заболевания. Как правило, острая люмбоишиалгия имеет более выраженную болевую симптоматику:
- острая пронизывающая боль в пояснице;
- распространение болевой невралгии в ягодицу, с последующим иррадиированием в коленный сустав и икроножную мышцу;
- онемение и/или покалывание по ходу седалищного нерва;
- холодность (мраморность) кожных покровов;
- усиление боли при смене положения тела.
При всем при этом, иногда у пациента наблюдается потеря контроля над процессом дефекации и/или мочеиспускания. Дискомфорт и острые болевые приступы могут продолжаться от двух минут до нескольких часов.
Хроническая люмбоишиалгия имеет притупленную болевую симптоматику, когда болевой рефлекс не доставляет ярко выраженных острых ощущений, однако, влияет на качество жизни человека. Больной постоянно принимает вынужденную позу, приносящую ему некоторое облегчение. Постоянное напряжение заставляет человека быть скованным при ходьбе или положении стоя. Явные признаки хронической невралгии может определить даже не специалист. Больной человек при смене позы всегда рефлекторно подтягивает рукой свою пораженную ногу. В медицине такой болевой признак ещё определяют как симптом (синдром) Минора.
Диагностика и лечение люмбоишиалгии
Перед тем как лечить неврологическую клинику необходимо её четко дифференцировать. Эффективным методом лабораторной и инструментальной диагностики, обеспечивающим качественное лечение ишиалгии и люмбаго является:
- общий анализ мочи пациента;
- общий анализ крови;
- биохимическое состояние крови;
- рентгенологическое сканирование костно-суставных сегментов поясницы и крестца;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Собрав полную информационную картину, лечащим врачом устанавливается соответствующий диагноз и лечебная программа дальнейших действий. Пациенту следует знать, что домашняя лечебная профилактика одними лишь народными средствами будет наименее эффективным способом терапевтического воздействия на неврологическую проблему. Положительной динамикой процесса выздоровления будет являться комплексная терапия, назначенная лечащим врачом.
Схема системного комплексного лечения предусматривает:
- медикаментозные лекарственные препараты;
- физиотерапевтическое воздействие – электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия и т. д.;
- лечебно-профилактическое восстановление гимнастикой;
- массаж для спины и поясницы;
- профилактическое лечение люмбоишиалгии в домашних условиях народными средствами.
Медикаментозное лечение предусматривает различные лекарства и препараты обезболивающего, противовоспалительного и седативного действия. При острой вспышке люмбаго с ишиасом эффективно назначение новокаиновой блокады, которая позволит купировать болевой приступ и снять воспалительные процессы. Подбор лекарственных фармацевтических комбинаций проводится в индивидуальном порядке. Иногда комплекс терапевтического медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом у мужчин отличается от женской терапии люмбоишиалгии.
Как лечить неврологическое обострение дома
После обязательного курса медикаментозной терапии, необходимо продолжить лечение люмбоишиалгии в условиях домашней медицины. Существует множество различных действительно полезных, и не очень, советов и рецептов по лечению заболевания. Поэтому нужно, чтобы домашняя процедура лечения была обязательно согласована с лечащим невропатологом или участковым терапевтом. Рассмотрим наиболее эффективные народные средства лечебной профилактики при люмбаго с ишиасом (не применять при остром течении болезни):
- Компресс из черной редьки. Овощной продукт натирается на мелкой тёрке и смешивается с 50 мл 95% спирта. Целебная масса прикладывается на ночь к пояснице.
- Снять острое воспаление поможет спиртовая настойка из листьев алоэ. Мелко нарезанные молодые листья настаиваются в спиртовой жидкости 5–6 часов. Больную поясницу следует натирать 2–3 раза в день.
- Благоприятной для профилактики болезни станем лечебная мазь на основе мятной травы, пчелиного мёда, растительного масла и измельченных молодых побегов березы. В пропорциональном соотношении 1:1:1:1.
- Для лечебной профилактики люмбоишиалгии очень полезен отвар для внутреннего применения на основе травяного сбора. Листья брусники, корень крапивы и дягиля берется в равных пропорциях (по 1 ст. л.) и заливается 500 мл кипяченой воды. Отвар настаивается 10–12 часов. Принимать по полстакана утром и вечером. Курс лечения 1–2 недели.
- Очень эффективно использовать приготовленную заранее спиртовую настойку из мухомора. Полулитровая бутылка заполняется на 1/3 свежими грибами и заливается доверху водкой или разбавленным спиртом. Настаивается мухомор в течение 1–1,5 месяца. Такой компресс рекомендуется применять не чаще одного раза в сутки. Курс лечения 5–7 дней.
Кроме этих народных рецептов притупить острое воспаление и обеспечить организму здоровое кровообращение помогут:
- растирка поясницы барсучьим жиром;
- хвойные ванны;
- массаж поясницы с растительным маслом и нашатырём, в пропорциональном соотношении 2:1;
- ношение пояса из собачьей шерсти.
Домашнее лечение — это не только наружное использование народной рецептуры но, и специальные гимнастические упражнения при люмбоишиалгии. Лечебная гимнастика заключается в наклонах и поворотах спины, приседаниях, маховых движениях ногами, подтягиванием колен к грудине и так далее.
Внимание! При острой боли лечебные гимнастические процедуры категорически запрещены.
Кроме того, в острый период люмбаго с ишиасом запрещено:
- Применять согревающие мази (Финолгон, Капсикам и пр.), которые воздействуя на нервные рецепторы, играют отвлекающую роль. Усиливая приток крови к зажатому нерву, после окончания действия лекарственного препарата боль усиливается вдвойне.
- Если заболевание обусловлено грыжей межпозвоночных дисков, то висение на турнике или перекладине может сыграть плохую шутку, и усугубить болевой процесс ещё на некоторое время.
- Не следует усердно прогревать поясницу горячей ванной, горчичниками или вакуумными банками, так как, расширяя кровеносные сосуды, боль не только не отступит но, и наоборот, усилится.
Не менее важно при лечении люмбоишиалгии соблюдать определенные правила здорового питания. Острые, солёные и жирные продукты задерживают в организме воду, что способствует ещё большему усилению отечности и интенсивному развитию острого воспалительного процесса. Рекомендуется в период обострения полностью отказаться от сладкой пищи, кофе, крепкого чая, газированных напитков и любого вида алкоголя.
Профилактика болезни
Диагноз люмбаго с ишиасом – это не приговор, а возможность пересмотреть своё отношение к собственному здоровью. Единожды прочувствовав острый приступ неврологической клиники, человек старается всячески избавиться от повторной болевой симптоматики. Чтобы не провоцировать невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо ежедневно выполнять определенные лечебно-профилактические действия:
- Не провоцировать болевой приступ из-за физических действий.
- Следить за собственной гигиеной.
- Не позволять организму переохлаждаться.
- Отказаться от вредных привычек и полноценно питаться.
- Постоянно вести активную жизненную позицию – плавать, бегать, ходить на лыжах, кататься на велосипеде и т. д.
Соблюдая этот жизненный ритм, можно вообще не знать где находится неврологическая клиника вашего города.
Берегите себя и будьте всегда здоровы!