Боль в пояснице отдающая в ногу

Наиболее частой причиной обращения к неврологу является боль в пояснице, отдающая в ноги. К сожалению, с подобными жалобами к врачам приходят не только лица пожилого возраста, но и довольно молодые люди 30–35 лет, а порой и подростки. Стоит отметить, что боли в пояснице – это симптомы очень серьезные, требующие проведения скорейшей диагностики, постановки точного диагноза и, конечно, лечения, поскольку болезнь достаточно быстро может приобрести хроническую форму, что осложнит процесс лечения.

нога

Основные причины поясничных болей, отдающих в ногу

В случае когда болит поясница и отдает в ногу, важно, определить первопричину этого состояния.

Боли в крестце, отдающие в ноги, относятся к следующим группам заболеваний:

  1. Нейродистрофические заболевания, характеризующиеся очень сильными болями. Спазм развивается преимущественно в ночное время суток. Кроме болевого синдрома, нарушаются обменные процессы в нервных волокнах, в кожных покровах. Обычно кожа на ногах истончается, а при отсутствии необходимого лечения, могут появляться трофические язвы.
  2. Мышечно-тонические болезни, проявляющиеся сильнейшим болезненным сокращением как мышц поясницы, так и мышц в ногах. Такие спазмы сочетаются с компенсаторной деформацией позвоночника в сторону или вперед (сколиоз и лордоз, соответственно). Вследствие серьезных искривлений позвоночника значительно ограничиваются движения в поясничном отделе, в конечностях.
  3. Вегетативно-сосудистые заболевания, при которых наблюдается онемение, в конечности может ощущаться жар или, напротив, холод. Больная нога прохладнее и бледнее, чем здоровая. Максимально неприятные ощущения проявляются во время движения.

В общем случае, если поясница болит справа и отдает боль тоже в правую ногу, то, скорее всего, присутствуют заболевания именно в правосторонних внутренних органах и наоборот, боль с левой стороны поясницы, соответственно отдающая в левую ногу, сигнализирует о болезнях левосторонних органов. А также это может означать развитие воспалительного процесса из-за дистрофии тканей или защемленного нерва.

Заболевания, сопровождающиеся поясничными болями

Существует целый ряд болезней, по причине которых ощущается боль в пояснице и ногах:

  • патологии и травмы позвоночного столба;
  • остеоартроз;
  • выпадение диска;
  • ожирение;
  • стрессовые состояния;
  • туберкулез почек, костей женских половых органов;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • радикулит;
  • пролапс;
  • протрузия диска;
  • стеноз;
  • инфекционное воспаление позвонков (остеомиелит);
  • костные патологические наросты (остеофит, синдесмофит);
  • воспалительные процессы позвоночного столба (спондилит);
  • дегенерация позвонков (спондилез);
  • корешковый синдром;
  • менингит в хронической форме;
  • инфекционное заболевание бруцеллез;
  • панкреатит;
  • болезни почек;
  • абсцесс;
  • очаги воспаления в организме;
  • переохлаждение;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • проблемы кровообращения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • опухолевые процессы.

При резком развороте туловища, а также при поднятии тяжестей может развиться так называемая ишиалгия, при которой боли в крестце распространяются на ногу и ягодицы. Хроническая или же подострая поясничная боль, при которой немеют и отекают ноги, получила название люмбалгия. Проявляется эта боль при повреждении структуры межпозвонковых дисков.

Люмбоишалгию характеризуют следующие проявления:

  • Резкая приступообразная боль нарушает функции поясницы (проявляется при попытках встать, изменить положение).
  • Ночью боли приобретают ноющий характер.
  • Ощущается онемение ног, вплоть до частичной потери их чувствительности.
  • Жжение в ягодичных мышцах, передающееся ногу.
  • Изменение цвета кожного покрова по причине нарушения кровотока.
  • После продолжительного пребывания на ногах, пеших прогулок, появляется колющая боль.
  • Подъем тяжестей, длительное пребывание в положении сидя, из-за чего поясница может ныть.

Известно, что при защемлении нервов также болит поясница и отдает в ногу, спровоцировать подобное состояние могут грыжа, остеохондроз или онкология. Боль в данных случаях приступообразная, сильная, а при физическом напряжении еще более возрастающая.

Боль поясничного отдела позвоночника, отдающая в ногу, может возникать из-за физических перегрузок, например, после тренажёрного зала или из-за тяжелой работы.

Следует выделить еще одну причину возникновения болевых симптомов в пояснице, передающихся в ногу – это нарушения в развитии позвоночника и нарушения мышечных, нервных тканей, обусловленных генетической предрасположенностью.

Способы диагностики

Когда вам неизвестны причины, по которым болит поясница и отдает в ягодицу и ногу ноющая боль, тянущая или, напротив, резкая и приступообразная, нельзя медлить с визитом в медицинское учреждение. С подобными жалобами вам может понадобиться консультация одновременно нескольких специалистов: терапевта, гастроэнтеролога, ортопеда, невролога и уролога (гинеколога), поскольку причинами болей, как уже было сказано ранее, могут стать самые различные заболевания. Проведя осмотр, вероятнее всего, что терапевт направит пациента к специалисту уже более узкой специализации.

Для точного диагностирования боли в крестце, проводятся следующие процедуры:

  • Клинический анализ мочи.
  • Анализ крови клинический и расширенный биохимический.
  • Измерение артериального давления.
  • Бактериологический посев спинномозговой жидкости.
  • Ультразвуковое исследование кровотока, внутренних органов.
  • Компьютерная томография.
  • Метод магнитно-резонансной томографии.
  • Электромиография.
  • Рентген ноги.
  • Биопсия мышцы.

В отдельных случаях проводятся дополнительные обследования, включающие: глюкозотолерантный тест, остеосцинтиграфию, иссечение лимфатических узлов, ректороманоскопию.

Разумеется, что терапия, проводимая при одном нарушении, может быть абсолютно противопоказана при какой-либо другой патологии. Поэтому установление точного диагноза чрезвычайно важно, и только будучи уверенным в его правильности, врач назначает соответствующее лечение.

В случае когда пациент испытывает сильные боли, то до окончательной постановки диагноза, врач может выписать противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Однако самолечение в подобных случаях может повлечь непредвиденные и опасные последствия, включая парализацию нижних конечностей.

Эффективные методики лечения

Различные патологии позвоночного столба лечат, как правило, консервативными методами. Наиболее эффективными методами считаются:

  1. Медикаментозное лечение, включающее использование противовоспалительных с анальгезирующим свойством препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Кетанол, Вольтарен), прием миорелаксантов (Мидокалм). Назначаются также обезболивающие препараты, избавляющие от болевых симптомов, но не излечивающие первопричину боли (Триган, Кетарол, Баралгин, Седалгин). Врачи могут рекомендовать прием спазмолитиков, нормализующих кровообращение и снимающих сокращение мышечных волокон (Нигексин, Трентал, Эуфиллин, Но-шпа). Назначаются также противоотечные препараты, снижающие натирание в районе защемленного нерва (препараты, содержащие анестезин, змеиный яд, Бутадиона, эксктракт конского каштана). Для повышения защитных свойств организма врачи часто рекомендуют дополнительно прием витаминных препаратов (Неуробекс, Магне В6, Нейромультивит). Для нормализации состояния больного необходимо также расслабить поясницу и укрепить сосуды, для чего применяются инъекции, мази, компрессы холодные и теплые. Кроме вышеперечисленных препаратов, могут быть рекомендованы рецепты народной медицины.
  2. Физиотерапевтические средства (лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез — ионофорез с лекарственными веществами).
  3. Остеопатические и мануальные техники. Применение массажей позволяет размять мышцы, расслабиться, и поставить на место позвонки. На дому удобно применение аппликатора Кузнецова и других механических и электромассажеров.

Если болит поясница и отдает в ногу по причине наличия межпозвонковой грыжи крупных размеров, остеомиелита или опухолей, то может применяться хирургическое вмешательство. Если диагностирован уролитиаз или мочекаменная болезнь, то, как правило, назначаются анальгетики, литолитические и спазмолитические препараты. Хирургическое вмешательство (цистолитотомия) может быть показано в экстренных случаях. Очень часто болит поясница и тянет ногу при болезнях ОМТ у женщин, для лечения которых врачи назначают противовоспалительные медикаменты.

Крайне важно не употреблять самостоятельно средства, купирующие боль поскольку, они могут затруднить диагностику острого аппендицита у пациента, вероятность которого достаточно велика, если присутствуют боли в крестце. При данном диагнозе безотлагательно выполняется хирургическое вмешательство, во избежание развития перитонита.

Лечебная гимнастика

Всем известно, что ни одна проблема, связанная с опорно-двигательной системой, не может решиться только медикаментозно, без физических нагрузок. Грамотно подобранный комплекс лечебных упражнений, регулярность их выполнения эффективно нормализуют тонус мышц, улучшают самочувствие. Избавление от болезненных ощущений возможно благодаря лечебной гимнастике, однако, нагрузки должны быть дозированы. Щадящим вариантом можно считать занятия йогой. Однако следует понимать, что физические упражнения могут принести пользу, если отсутствуют сильные боли, иначе состояние здоровья лишь усугубится. Если же болит поясница и отдает в левую ногу, правую ногу или в бок, то с лечебной физкультурой стоит повременить.

Профилактические мероприятия

Любые профилактические меры при поясничных болях, всегда направлены на ликвидацию причин, приводящих к болям в пояснице, которые могут отдавать в ногу. Очень важно не допускать переохлаждения спины, ног и организма в целом нельзя находиться на сквозняках. Физические перегрузки, подъем тяжелых предметов недопустимы. Женщины не должны злоупотреблять неудобной обувью на высоком подъеме, каблуках, поскольку усиливается нагрузка на позвоночник из-за смещения центра тяжести. Круглый год питание должно быть полноценным, сбалансированным витаминизированным и умеренным, благодаря чему будет оставаться в норме вес и, соответственно, снизится нагрузка на позвоночник, не будут развиваться разрушительные процессы в нервах и в хрящах.

В случае необходимости, пациентам в профилактических целях могут назначаться хондропротекторы – медикаменты, улучшающие работу межпозвонковых дисков, блокирующие дегенеративные процессы в них.

Если боль в пояснице отдает в ногу, то независимо от того острая эта боль, тупая, ноющая или другого вида, её ни в коем случае не нужно терпеть либо пытаться вылечиться самостоятельно. Любые фармацевтические препараты, как и домашние лекарства разрешается применять только лишь после консультации с опытным специалистом, получив его разрешение. Ну и, конечно, не стоит забывать о мерах профилактики болей в спине, чтоб сохранить свое здоровье на долгие годы.