Ровный позвоночник – это не только красивая осанка, но и здоровье всего организма в целом. Искривление шейных позвонков опасно не только болевым синдромом, но и ухудшением кровоснабжения мозга, которое вызывается передавливанием артерии. Такая патология не редкость: сколиозом страдает больше 40% населения земного шара.
Содержание
Причины
СПРАВКА! Шейный сколиоз – заболевание, затрагивающее семь первых позвонков. Практически всегда оно идет в совокупности с грудным сколиозом.
Врачи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать возникновение недуга:
- Наследственность (генетическая предрасположенность, при которой патология развивается без влияния внешних факторов).
- Травмы позвоночного столба.
- Неврологические болезни (например, сирингомиелия – тяжелое, прогрессирующее, хроническое заболевание центральной нервной системы, при которой в продолговатом и спинном мозге образуются полости).
- Малоподвижный образ жизни вкупе с несбалансированным рационом.
- Неправильное формирование шейного отдела при внутриутробном развитии.
- При быстром росте ребенка мышцы не успевают за развитием костей, связочный аппарат ослабевает и не поддерживает как следует позвоночник.
- Возникающая в период полового созревания дисфункция эндокринных желез может негативно отразиться на скелетной структуре – делает его податливым и мягким.
- Осложнения во время родов – когда у новорожденного происходит смещение костной ткани головы.
- Рахит, перенесенный в детстве, нередко приводит к искривлению скелета.
- У детей и подростков патология может проявиться из-за неправильной позы во время школьных занятий.
Типы
Существует несколько классификаций сколиоза шейного отдела позвоночника.
С учетом искривления выделяют:
- S-образный (имеющий 2 деформационных дуги).
- Z-образный (3 дуги искривления).
- C-образный (с 1 дугой искривления).
По степени:
- I – угол искривления составляет от 1 до 10 градусов (больной не жалуется на нездоровье, внешних изменений нет).
- II – от 11 до 25 градусов (визуально можно заметить искривление шеи).
- III – от 26 до 40 градусов (пациент испытывает значительный дискомфорт, качество жизни ухудшается).
- IV – 40 градусов и больше (кроме внешних признаков проявляются осложнения со стороны вегетососудистой и нервной систем).
По классификации Мошковича выделяют:
- врожденный;
- диспластический;
- идиопатический;
- статический;
- неврогенный.
НА ЗАМЕТКУ! Сколиозу шейного отдела позвоночника подвержены люди любого возраста. У женщин он развивается в два раза чаще, чем у мужчин. Основной процент заболевших старше 10 лет. Правосторонний сколиоз встречается реже, чем левосторонний.
Симптомы
Клиническая картина сколиоза ШОП включает в себя следующие симптомы:
- в шее возникают болезненные ощущения, переходящие на затылок, кожу лица, плечевой пояс. Нередко боль появляется в области сердца. Нитроглицерин ее не снимает, помогает прием обезболивающих препаратов («Баралгин», «Цитрамон», «Аскофеном»);
- при поднятии тяжестей либо иной физической нагрузке в верхней части туловища возникает дискомфорт. При движении шеей и поворотах головы ощущается «затекание», выражена тугоподвижность;
- поскольку кровоснабжение в головном мозге ухудшается, возможно периодическое онемение языка и потеря вкусовых ощущений, снижение остроты слуха и зрения. Нередко возникают тошнота и головокружения, перед глазами мелькают «мушки», шумит в ушах;
- ущемления позвоночной артерии вызывают потерю чувствительности кожных покровов, ослабление мышечной силы, «тяжесть» в голове, онемение конечностей.
- на поздней стадии заболевания – ярко выражена асимметрия лопаток и плеч искривление костей грудной клетки и лица. Заметно неправильное формирование костей черепа, неровный контур плеч.
Диагностика
Первые признаки шейного сколиоза выявляются при первичном визуальном осмотре. Для этого врач просит пациента наклониться вперед и опустить руки. Врач осматривает линию позвонков, выявляя асимметрию и место искривления.
Следующий этап диагностики – направление на рентген. Назначается как на ранних, так и на поздних стадиях. На снимке, параллельно пластинам позвонков, проводят две черты. Измерение угла выполняют в области пересечения этих линий. Данный параметр (называемый углом Кобба) позволяет оценить степень тяжести патологии.
Третий этап ранее включают компьютерную томографию, но с развитием такого метода, как магнитно-резонансная томография, первую назначают крайне редко. МРТ позволяет увидеть состояние нервных окончаний, сосудов и мягких тканей, и предупредить возможные осложнения.
Перед началом лечения врач проводит электромиографию.
СПРАВКА! Электромиография (ЭМГ) – обследование, во время которого врачом оценивается состояние периферических нервов и скелетных мышц. Процедура полностью безопасна, поэтому ее можно назначать как взрослым, так и маленьким детям.
Лечение
Консервативная методика
Подходящий способ лечения выбирает врач. Консервативные методы применяются на амбулаторном уровне, в том случае, если нарушения не критичны. Основные цели: улучшить статику, приостановить развитие сколиоза и вернуть ровную осанку без проведения хирургического вмешательства.
Рекомендации пациенту:
- Он должен спать на специальном ортопедическом матрасе и жестком валике. Нельзя сильно нагружать и травмировать шею.
- Стол и стул, используемый для работы или учебы, должен быть правильно отрегулирован.
Полезно закаливаться и посещать сеансы массажа для укрепления ткани мышц. Короткий массаж затылочной части и области шеи пациент может делать себе самостоятельно (полезно это делать после долгого сидения на одном месте). - При лечении ребенка составляется особая схема питания: включаются продукты с высоким содержанием фосфора и кальция, норма белка в сутки – не менее 100 грамм.
- Медикаментозное лечение вводится в тех случаях, когда необходимо купировать явно выраженные симптомы. В основном это хондопротекторы и противовоспалительные нестероидные препараты.
СПРАВКА! Хондропротекторы – лекарства, основными составляющими которых являются глюкозамин и сульфат хондроитин. Они восстанавливают хрящевую ткань, повышают ее упругость и включают иммунные процессы. Гелевые препараты «Хондроитин», «Хондроксид» рекомендуются при сопутствующем остеохондрозе.
- Стимуляция мышц электрическим током, ношение специальных корсетов, лечение лазером, иглотерапия.
Упражнения из лечебной физкультуры (ЛФК)
Позволяет укрепить мышечный каркас, снимает болевой синдром, улучшает кровоток. Занятий нужно проводить 2-3 раза в день по полчаса.
Больному можно предложить следующие упражнения:
- Наклоны головы поочередно к левому и правому плечу.
- Повороты из одной стороны в другую, справа налево и обратно.
- Кивки головой небольшой амплитуды.
- Плавные наклоны головы, при этом нужно коснуться груди подбородком.
- Медленно поворачивать голову влево-вправо, дотрагиваясь подбородком до левого и правого плеча.
- Задрав подбородок, вытягивать шею. Голову при этом запрокидывать нельзя.
- Вращения плечевыми суставами.
- Сцепленные в «замок» пальцы укладывают на затылок и делают медленный вдох. При этом локти сводятся. Разводятся на выдохе.
- В положении лежа: пациент сгибает ноги в коленях и плотно прижимает к полу ступни. На вдохе таз поднимается вверх, на выдохе возвращается в исходное положение.
- Пациент укладывается на живот, руки вытягивает вдоль тела, ладони кладет на пол. На вдохе вытягивает шею и поднимает грудную клетку, на выдохе опускается обратно.
- Стоя на четвереньках, больной на вдохе прогибает позвоночник вниз, на выдохе выравнивает.
- Больной усаживается на стул, опустив руки вдоль тела. Плавно вертит головой из стороны в сторону.
ВНИМАНИЕ! Если во время физкультуры человек замечает ухудшение состояния, у него начинаются судорог или онемения – ему необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.
Хирургическое
Хирургическое вмешательство допускается в случае, если консервативные методы результата принести не могут (на 4 стадии) или приносят мало польз (на 3 стадии):
- Хирург удаляет поврежденные части межпозвоночных пластин и диска.
- С помощью металлических конструкций позвонки фиксируются в необходимой позиции.
- При сильном поражении пораженные участки заменяются протезами.
- Возникшие из-за операции косметические дефекты сглаживаются.
Для полного восстановления требуется полгода. Первые 3 месяца сращиваются кости, поэтому пациенту необходимо использовать специальные устройства, поддерживающие голову, или гипсовые повязки. Через 5 месяцев пациент начинает посещать реабилитолога.
Шейный сколиоз – опасное нарушение, сопровождаемое неприятными проявлениями и вызывающее опасные осложнения. Чтобы избежать развития недуга, при любых подозрениях на изменения в позвоночнике следует как можно скорее посетить доктора. Его рекомендации должны выполняться безукоризненно – только при этом условии лечение принесет ощутимую пользу.