Позвоночник – одна из ключевых структур человеческого организма, это главная опора нашего тела, а также основа осевого скелета. Любые проблемы с позвоночник грозят серьезными нарушениями во всем организме, ведь помимо прочего, позвоночный столб не только выполняет опорно-двигательные функции, тут также расположен спинной мозг, масса нервных окончаний и кровяных сосудов.
Одной из наиболее популярных проблем, связанных с позвоночником, является его искривление. В то же время самой распространенной формой искривления является кифоз грудного отдела позвоночника, о нем и пойдет речь.
Содержание
Что это такое?
Все мы знаем, что у каждого взрослого человека позвоночник имеет несколько изгибов, в медицине их называют кифозами и лордозами. Эти изгибы формируются еще в детстве в процессе развития позвоночника, например, когда ребенок начинает держать голову, учится сидеть и ходить.
Изгиб в области грудного отдела принято называть кифозом. У здорового человека угол этого изгиба составляет не менее 15 и не более 29 градусов, эти показатели считаются нормой, в таком случае речь идет о естественном или же физиологическом кифозе грудного отдела позвоночника.

Согласно международной классификации, код МКБ 10, присвоенный кифозу грудного отдела выглядит следующим образом – М40.0 (кифоз позиционный). Кроме того, помимо изменения изгиба позвоночного столба, также происходит изменение позвонков хребта – кифотическая деформация позвоночных сегментов, что только усугубляет ситуации.
Классификация
Важно также понимать, что в медицине существуют отдельные классификации кифоза, но прежде всего медики разделяют болезнь по видам и степени прогрессирования. Если говорить о степенях кифоза, их существует 4:
- 1 степень – считается физиологической, угол изгиба в пределах 30 градусов;
- 2 степень – наклон от 30 до 45 градусов (легкая деформация);
- 3 степень – угол искривления составляет 45–70 градусов;
- 4 степень – свыше 70 градусов (самая тяжела форма, требующая хирургического вмешательства).
Кроме того, в медицинской практике выделяют 2 вида данного патологического процесса:
- Дугообразный – встречается значительно чаще, в этом случае искривление принимает форму дуги, внешне это выглядит как сутулость, степень тяжести которой зависит от стадии прогрессирования болезни;
- Угловой – более сильное искривление, которое встречается реже. Искривление позвоночного столба, в месте развития патологии, образует не дугу, а угол, что внешне выглядит как горб.
Чаще всего болезнь развивается в подростковом возрасте, это объясняется тем, что позвоночник все еще формируется, и как раз в этот период дети много сидят, не следя за своей осанкой (за партой, за компьютером), сутулятся во время ходьбы и т. д. Исходя из этого стоит выделить еще одну градацию кифозов, их делят на формы. Так выделяют врожденную и приобретенную форму грудного кифоза.
Что такое усилен?
Грудной кифоз усилен – одна из форм искривления позвоночника, в этом случае угол изгиба становится более выраженным. Врачи ставят такой диагноз, если отклонение от нормы превышает физиологический тридцатиградусный изгиб, при этом человек становится сутулым, а ввиду прогрессирования патологии образуется горб.
Физиология позвоночника при усиленном кифозе изменяется следующим образом – происходит сближения первого и последнего сегментов позвоночника в грудном отделе. При этом грудь становится более впалой, а брюшная полость и плечевой пояс выдвигаются вперед. Речь идет об искривлении позвоночного столба кзади.
Что такое сглажен?
В тех же случаях, когда говорят, что грудной кифоз сглажен, все происходит с точностью наоборот. Речь идет о патологическом выпрямлении позвоночного столба, то есть исчезновении или сглаживании физиологического кифоза. Такой диагноз ставится тогда, когда угол естественного изгиба становится меньше 15 градусов.
В этом случае речь идет об искривлении кпереди, в будущем, при отсутствии должного лечения, такой вид патологии приводит к протрузиям позвоночных дисков, смещению центра тяжести и т. д.
Причины возникновения
Как уже было сказано ранее, кифоз может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни. Принимая во внимание этот факт, важно понимать, что существует масса факторов и причин, которые могут способствовать развитию искривления позвоночника.
Кроме того, знание причин играет не последнюю роль в лечении, поэтому стоит перечислить хотя бы наиболее распространенные:
- Нарушения внутриутробного развития — речь идет о врожденной патологии, в этом случае кифоз возникает у ребенка в возрасте 1–3 месяцев, изначально может быть выражен слабо, но если не принять соответствующих мер, болезнь будет развиваться: генетическая предрасположенность, унаследованная от отца или матери, а также ближайших родственников.
- Несмотря на две названные причины, в большинстве случаев патологический кифоз формируется в подростковом возрасте. Провоцируют его развитие неправильная осанка, частая сутулость, сидение в неудобной или неправильной позе, что часто происходит с детьми, когда они сидят на уроках, дома за компьютером и т. д.
- Еще одним крайне распространенным фактором возникновения грудного кифоза является травмы позвоночника и спины. Прежде всего речь идет о переломах вследствие падений с большой высоты или полученных в ДТП, но учитываются также различные травмы, ушибы, растяжения и прочее.
- Провоцируют развитие кифоза заболевания, затрагивающие костные структуры или сам позвоночник. Особый риск представляет остеохондроз грудного отдела, но в зону риска попадают также люди с радикулитом, артритом, туберкулезом костей и т. д.
- Одним из предрасполагающих факторов являются излишние нагрузки на позвоночник. При этом подразумевается не только тяжелый физический труд или занятия спортом с повышенной нагрузкой на спину, но также определенные формы ожирения, ведь в этом случае также возрастает нагрузка на позвоночный столб.
Список можно продолжать еще долго, добавляя в него другие причины и факторы, например, ухудшения состояния позвоночника и корсета спины ввиду возрастных изменений, беременности, после операций на позвоночнике и т. д.
Симптомы
Клиническая картина при кифозе грудного отдела зависит от массы факторов, главным из которых выступает степень прогрессирования болезни. При этом учитываются также причины развития патологии, возраст пациента степень, вид искривления и прочее.
Например, на первой стадии кифоза симптомы совсем смазанные, эстетические изменения в образе человека минимальны и практически не угадываются, сам же пациент лишь изредка ощущает незначительные боли. В таких случаях люди редко обращаются за помощью и напрасно, ведь проблема развивается.
Если же описывать более поздние признаки и симптомы грудного кифоза в общем, они следующие:
- Основным симптомом на любой стадии болезни выступает боль, различаются нездоровые ощущения лишь степенью интенсивности и по характеру (изначально боли ноющие и тупы, но впоследствии могут стать острыми и сильными). Болевой синдром распространяется от места локализации патологии, впоследствии боли при грудном кифозе иррадиируют в область лопаток и плечевого пояса;
- Чем более выраженным становится искривление, тем сильнее страдает мышечный корсет спины, впоследствии болевой синдром усиливается из-за мышечных спазмов и постоянной напряженности отдельных мышечных тканей;
- При данном недуге можно также выделить комплекс симптомов эстетического характера. Речь идет о постоянно ухудшающейся осанке, сутулость со временем сменяется появлением горба, плечи выпячиваются вперед и опускаются, брюшная область также выпячивается.
Эти симптомы являются основными и проявляются по мере развития патологического процесса, но даже при незначительной сутулости, появлении дискомфорта в спине, периодических болей невысокой интенсивности, обратитесь к врачу, дабы уберечь свое здоровье.
Осложнения
Помимо описанной клинической картины, более поздние стадии развития заболевания сопровождаются рядом осложнений, которые также сопровождаются определенными симптомами:
- Серьезные искривления приводят к передавливанию сосудов области позвоночного столба, из-за чего начинаются нарушения кровообращения различных органов;
- Высока вероятность ущемления нервов, что приводит к нарушению иннервации отдельных участков тела, главным образом верхних конечностей. Изначально это проявляется онемением в области спины, затем онемением и покалыванием в конечностях. Вскоре нарушается координация движений и появляется вероятность паралича;
- Нарушения кровообращения и ущемление нервов провоцируют болезни внутренних органов. При грудном кифозе в первую очередь страдает функция дыхания, так как происходит сужение грудной клетки, но возможны проблемы функционирования и других органов.
Важно понимать, что чем серьезнее осложнения, тем выше ущерб для здоровья и жизнедеятельности человека, в таких случаях заболевание кифоз часто приходится лечить путем хирургического вмешательства.
Диагностика
Диагностировать грудной кифоз несложно, особенно когда заболевание прогрессирует хотя бы до средней стадии. Но все равно очень важно обратиться к врачу для прохождения комплекса диагностических мероприятий, направленных на определение степени развития болезни, масштабов поражений и назначения лечения.
Диагностику подразумевает следующие процедуры:
- Функциональный осмотр врачом;
- Рентген;
- Проведение КТ или МРТ для уточнения подробностей развития болезни.
Как самостоятельно выявить?
Прогрессирующий кифоз грудной клетки можно подтвердить собственными силами, для этого достаточно выполнить одной просто действие. Станьте ровно и прислонитесь спиной к стене, лопатки, ягодицы и пятки должны прилегать к ее поверхности. Теперь дотроньтесь затылком до стены, если сделать это вам тяжело или вовсе не получается, можно говорить о наличии у вас грудного кифоза.
Как лечить?
Для полноценного лечения болезни важно обращаться к врачу, который назначит лечение исходя из индивидуальных особенностей развития болезни, ведь каждый случай заболевания особенный.
При этом вы должны знать, что при кифозе врачи стараются справиться исключительно методами консервативного лечения, прибегая к мануальной терапии, ЛФК и ношению корсетов.
Кроме того, в большинстве случаев также требуется медикаментозная терапия, но она включает преимущественно употребление обезболивающих препаратов групп НПВС, анальгетиков и миорелаксантов (после отвечают за снятие спазма мышц спины). Также часто прописывают витаминные комплексы и хондропротекторы.
При данной патологии возможно лечение в домашних условиях, при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Что же касается перечисленных методов лечения, они применяются в комплексе, о каждом из них поговорим отдельно.
Мануальная терапия
Мануальная терапия и массаж при кифозе грудного отдела позвоночника являются родственными методами лечения. Данная методика подразумевает точно выверенные нажатия и массирующие движения, терапию мануальную должен проводить только опытный специалист – мануальный терапевт.
Методика позволяет вернуть нормальную форму позвоночника, снижает болезненные ощущения, стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение на определенных участках и т.д.
Как исправить при помощи ЛФК?
Лечебная физкультура при кифозе – еще один эффективный метод борьбы с патологией, который входит в основу лечения. В зависимости от типа патологического процесса, стадии его прогрессирования и большого количества индивидуальных факторов, ЛФК предполагает использование разных методик и отдельных упражнений. По этой причине начинать занятия также важно со специалистом, который подберет программу упражнений для укрепления спины и лечения позвоночника, проследит за дозированием нагрузок и т.д.
Ношение корсета
В большинстве случаев использование специальных приспособлений для коррекции осанки – корсетов, позволяет значительно ускорить выздоровление. Корсет необходимо носить не менее 6 часов в день, а помочь подобрать и выписать его может только врач, ведь эти приспособления бывают разной жесткости и конструктива.
Операция на позвоночник
В особенно тяжелых случаях, когда грудной кифоз сильно прогрессировал и существует реальная угроза жизнедеятельности человека ввиду нарушения жизненно важных функций, приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Хирургическая операция предполагает установку специально механической конструкции на позвоночник или замену ею отдельных позвонков. Делается это для искусственного поддержания позвоночного столба и его выравнивания.
Профилактика
В большинстве случаев кифоз – не такое уж страшное заболевание, если не запускать его. Но еще лучше вовсе не допускать развития патологии, тем более что для этого нужно соблюдать совершенно несложные рекомендации:
- Ежедневная зарядка, достаточно 10–15 минут утром, чтобы не иметь проблем с осанкой.
- Всегда следите за положение тела, не сутультесь, сидите и ходите ровно и т.д.
- Не поднимайте слишком тяжелые предметы. Если же избежать этого нельзя, поднимать тяжести нужно исключительно с ровной спиной.
- Ведите подвижный образ жизни, если приходится много сидеть, делайте перерывы для разминки.
- Кроме того, нужно спать на ровной и жесткой поверхности, лучше всего подойдет ортопедический матрац.
Как видите, профилактика искривления позвоночника действительно не представляет каких-либо сложностей. Но если все же болезнь уже дала о себе знать, сразу же обращайтесь к врачу, так вы значительно ускорите выздоровление и сохраните здоровье.


