Обзор безоперационных методов лечения межпозвоночной грыжи в поясничном отделе

Поясничный отдел позвоночного столба, часто подвергается сильным нагрузкам, это негативно влияет на нормальное расположение позвонков и приводит к развитию дегенеративных процессов. Одним из распространенных заболеваний костно-мышечной системы является межпозвоночная грыжа, характеризующаяся выпячиванием пульпозного ядра между телами позвонков через разрыв фиброзной капсулы.

Как правило, межпозвоночная грыжа формируется со стороны позвоночного канала и оказывает давление на нервные корешки. Это приводит к развитию сильных, нестерпимых болей, ограничивает двигательную активность, значительно снижает качество жизни. Чтобы в дальнейшем обойтись без операции и устранить симптомы заболевания следует своевременно обратиться к врачу-вертебрологу, который после проведения диагностики назначит схему комплексного лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

врач

Режим

Лечебные мероприятия при грыже включают прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методы, диетическое питание и коррекцию образа жизни. В остром периоде заболевания пациентам назначается постельный режим и полный покой, любые неосторожные движения способны ухудшить состояние.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в домашних условиях предполагает соблюдение некоторых рекомендаций:

  • ограничение физической нагрузки (исключить резкие движения и наклоны, подъем и ношение тяжестей, тяжелые виды спорта);
  • поднятие тяжестейподнимать сумки и пакеты следует правильно: вначале необходимо присесть на корточки, держа спину ровно, взяв необходимую вещь плавно встать на ноги; при подъеме тяжелого груза следует браться за него двумя руками, распределяя нагрузку;
  • по возможности избегать ушибов, травм спины и переохлаждения;
  • рекомендуется ежедневно совершать длительные пешие прогулки;
  • укрепить мышечный корсет, улучшить состояние позвоночника и повысить защитные свойства организма помогут занятия плаванием;
  • повысить употребление воды в сутки до 2 л;
  • увеличить количество употребления свежих овощей и фруктов, молочные продукты, бобовые, каши, твердые сыры, морскую рыбу.

При патологическом процессе в позвоночнике запрещается езда на велосипеде, активный бег, прыжки и другие виды спорта, оказывающие негативное влияние на позвоночный столб.

Применение согревающих компрессов, посещение сауны и бани возможно только после разрешения лечащего врача, вне обострения болезни.

Как лечить грыжу поясничного отдела

В результате образования выпячивания и сдавливания нервов развивается клиническая картина. На ранних стадиях заболевания, при незначительных размерах грыжи, проведение комплексного лечения позволяет полностью избавиться от боли и другой симптоматики.

Схема терапии подбирается в зависимости от длительности течения и размеров патологии, сопутствующих заболеваний и особенностей организма. Для устранения болезненного синдрома назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства в таблетированной либо инъекционной форме.

Гимнастические упражнения, лечебный массаж, иглоукалывание и другие методики физиотерапии являются неотъемлемой частью лечения. Процедуры способствуют улучшению кровообращения, укреплению мускулатуры, снижению давления на нервные корешки.

Медикаменты

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела направленно на устранение первопричины заболевания, симптоматического комплекса, а также предотвращение обострения. Чтобы обойтись без операции лечение должно быть своевременным.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим воздействием. Такие препараты используются с осторожностью, так как действующее вещество в составе при длительном и бесконтрольном приеме может спровоцировать повреждение слизистой оболочки ЖКТ. Наиболее распространенными НПВС являются Диклофенак и Мовалис.

Хондопротекторы и гиалуроновая кислота

препаратХондопротекторы при межпозвоночной грыже применяются для восстановления хрящевой ткани и защиты суставного хряща от повреждений в дальнейшем. Данная группа лекарств нормализует функции суставов и снижает проявление симптомов. На сегодняшний день широко используются хондопротекторые препараты при грыже поясничного отдела позвоночника – Алфлутоп, Артра и Терафлекс.

Гиалуроновая кислота при грыже поясничного отдела восстанавливает и усиливает амортизирующую функцию межпозвоночных дисков, повышает содержание жидкости в хрящевой ткани, улучшают эластичность хряща, тем самым снижая болезненность.

Препараты на основе стероидов

При отсутствии результативности после применения НПВП назначаются кортикостероидные средства в уколах.

Наиболее эффективными препаратами для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника являются:

  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Бетаметазол.

Для купирования интенсивного болевого синдрома выполняется инъекция непосредственно в пораженную область тела.

Комплексы витаминов

витаминыНедостаточность витаминных веществ в организме снижает сопротивляемость иммунитета к заболеваниям. К тому же, витамины группы В (в особенности В3, В12) способствуют устранению неврологических симптомов, нормализуют чувствительность и улучшают тканевые структуры. При грыже назначаются препараты Мильгамма, Никотиновая кислота, Комбилипен.

Миорелаксанты

Действие препаратов данной группы направленно на расслабление мускулатуры спины, вследствие снижается давление на нервы и исчезают болезненные ощущения. Применение миорелаксантов улучшает кровообращение в пораженном участке, что положительно влияет на состояние больного. Применяют при грыже поясничного отдела позвоночника Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд.

Лекарства для органов ЖКТ

Медикаменты для защиты слизистой желудка и кишечника необходимы для защиты слизистой органов ЖКТ, которая травмируется в результате длительного приема большого количесвта лекарственных средств. Назначаются такие препараты, как Фосфалюгель, Алмагель, Алмаг или Гастал.

Ненаркотические и наркотические анальгетики

Ненаркотические анальгетики снимают боль подавляя нейронную активность мозговых структур, отвечающих за болевые сигналы. Среди препаратов данной группы наиболее эффективными считаются Баралгин и Диклоберл.

Наркотические обезболивающие средства применяются при нестерпимых болях, которые не удается купировать другими более легкими препаратами. К часто используемым наркотическим лекарствам относятся Морфин, Кодеин и Трамадол. Прием осуществляется один раз, постоянное употребление вызывает привыкание. Наркотические анальгетики снижают работоспособность мозга, оказывают расслабляющий эффект на мышцы. Пациент после приема лекарства погружается в так называемый наркотический сон, вследствие снижается чувство боли.

Основные способы введения лекарств

На ранних стадиях образования выпячивания, при легких болях назначаются таблетки для перорального применения.

Для быстрого воздействия лекарственного вещества выполняются внутримышечные или внутривенные инъекции, проводится внутривенное капельное либо струйное вливание. Ставят капельницу при грыже поясничного отдела позвоночника для совместного введения в организм нескольких различных препаратов (к примеру, сочетают глюкозу, Дротаверин и Дексаметазон).

уколВ период обострения болезни, при сильных, не стихающих болях выполняют эпидуральную анестезию, которая подразумевает введение лекарственных растворов непосредственно в пораженную область. Данная процедура достаточно безопасна и практически сразу после введения лекарства исчезает болевой синдром. В ходе проведения операции при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется спинальный наркоз – введение препарата в область спинного мозга.

Лекарства при грыже поясничного отдела используются при развитии клинической картины, в период ремиссии назначаются совместно с другими методами лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение при паталогических процессах в поясничном отделе позвоночника является неотъемлемой частью комплексной терапии и значительно улучшает состояние пациента, препятствуя развитию обострений в дальнейшем. Проводятся процедуры в период ремиссии, при остром течении болезни физиотерапия может усугубить ситуацию.

В первую очередь при грыже назначается электрофорез, который применяется на область поясничного отдела позвоночника. Для лучшего воздействия электрофорез проводится с Карипазимом – ферментным препаратом, который состоит из биологически активных компонентов и обладает противовоспалительным, регенерирующим и антибактериальным эффектом.

Также назначаются другие физиопроцедуры при грыже поясничного отдела:

  • воздействие на пораженную область лазерным излучением;
  • лечебный массаж;
  • грязевые аппликации;
  • магнитотерапия (применение статического магнитного поля);
  • лечение ультразвуком (использование высокочастотных звуковых волн);
  • рефлексотерапия (комплекс процедур для воздействия на биологически активные точки организма).

При грыже поясничного отдела позвоночника физиотерапевтическое лечение выполняется курсами, по назначению лечащего врача.

ЛФК

При лечении грыжи позвоночника без операции обязательным условием является выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Ежедневное выполнение комплексов упражнений положительно сказывается на здоровье пациентов и направленно на расслабление поясничного отдела спины, укрепление мускулатуры, вытяжение позвоночного столба, улучшение кровообращения и лимфотока. Со временем повышается двигательная активность.

Гимнастика выполняется плавно и легко, без резких движений:

  • исходное положение лежа на спине, на твердой поверхности – пациенту необходимо закрыть веки, расслабиться и глубоко, медленно вдохнуть воздух, после чего выдохнуть; дыхательное упражнение проводится в течение 3-5 минут и позволяет снизить давление с позвоночного столба и спины;
  • лежа на спине, ноги ровно, руки вдоль туловища – хорошенько потянуть носки в сторону головы, задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего вернуться в начальное положение, максимально расслабиться;
  • лежа на животе, руки вытянуты ровно над головой, ладонями к полу – руки и ноги (ровные), насколько возможно, оторвать от поверхности и задержаться и сосчитать до 10, затем опуститься в исходное положение;
  • встав на четвереньки прогибать спину вниз и дугой вверх; выполнять до 10-15 раз.

Мануальная терапия

При лечении грыжи без операции очень часто врачи рекомендуют обратиться к мануальному терапевту. Терапия состоит из комплексного воздействия на спину пациента: специалист вначале проводит процедуры, направленные на разогревание мышц, затем легкими, аккуратными движениями пытается воздействовать силой рук на пораженную область. Целью мануальной терапии является вправление смещенного хряща на его прежнее месторасположение. После проведения нескольких процедур снижается отечность, воспалительный процесс и боль.

Иглоукалывание

ИглоукалываниеПри грыже широко используется иглоукалывание, которое представляет собой метод воздействия на точки организма, которые отвечают за правильное функционирование различных органов и структур.

Акупунктура применяется в области спины и оказывает благоприятное влияние на костно-мышечную систему. Для процедуры используют специальные тонкие иглы, которые вводятся подкожно. Длительность одного сеанса не превышает одного часа, в среднем процедура длится 30-45 минут.

Перед проведением иглорефлексотерапии требуется исключить любую физическую активность. При грыже позвоночника иглотерапия оказывает обезболивающее действие, снижает отек, активизирует кровоснабжение, уменьшает сдавливание нервов. При грыже позвоночника очень важно выполнять все назначенные процедуры врачом комплексно.

Массажеры

На сегодняшний день разработано достаточно много различных аппаратов для лечения грыжи, в частности в домашних условиях. Главная цель применения массажеров – это снятие мышечных спазмов, а соответственно и давления с нервных корешков. Таким образом можно устранить болезненный синдром и улучшить кровоснабжение пораженного участка тела.

Как лечить грыжу поясничной области позвоночного столба дома

Существует два наиболее эффективных и простых в применении массажера:

  • шипыаппликатор Кузнецова – используется при грыже в период ремиссии; выпускается в различных вариантах: в виде широкого пояса с иглами; коврик с двойным игольным острием; в виде коврика с иглами и магнитами; лечение с помощью ковров проводится так – пациент ложится на спину, максимально расслабляется и проводит в таком положении некоторое время; поясом обматывают поясницу;
  • аппликатор Ляпко – производят в виде эластичных ковриков, поясов и валиках, содержащих на своих поверхностях иглы из полезного металла (медь, никель, железо, золото, серебро и цинк).

Кинезиотейп

Кинезиотейпирование – это эффективная методика, которая расслабляет мускулатуру спины и улучшает работу связок. Лечение данным способом предполагает наложение на пораженные участки позвоночника эластичных пластырей.

При тейпировании важно провести процедуру правильно, что обеспечит полноценную поддержку и расслабление мускулатуры поясничного отдела.

Тейпы выпускаются из разных материалов, но наиболее предпочтительнее использовать специальные пластыри, выпускающиеся из материалов, имитирующие человеческую кожу. Первое тейпирование рекомендовано произвести у квалифицированного специалиста.

Портативные физиотерапевтические устройства для домашнего пользования

Лечение позвоночника можно осуществлять с помощью аппаратов для домашнего использования. Личные портативные устройства намного удобнее и практичнее, это залог продолжения физиолечения при любых обстоятельствах. Для самостоятельного лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела используют:

  • устройство Алмаг 01 – при грыже воздействие на пораженный участок тела производится с помощью электромагнитного поля;
  • аппарат Вектор – в набор входят все необходимые приспособления для проведения электрофореза в домашних условиях.

Ортопедический матрас

Еще одним условием успешного лечения патологии в поясничном отделе является здоровый сон, во время которого все мышцы спины расслабляются, а также исключается неправильное положение позвоночника. С этой целью рекомендуется использовать ортопедический матрас при грыже.

Основное правило при выборе изделия – удобство, комфортность, натуральные и безвредные материалы. Перед покупкой необходимо провести тестирование: пациенту нужно лечь на матрас, хорошее изделие должно принять форму лежащего, правильно распределяя нагрузку на спину. И также следует удостовериться, что размеры матраса полностью соответствуют габаритам кровати.

Выход межпозвоночного диска – это опасное заболевание, сопровождающееся нестерпимыми болями, тем самым снижая качество жизни человека. При отсутствии своевременной консервативной терапии в дальнейшем может понадобиться хирургическое вмешательство, которое способно нанести вред нормальной структуре позвоночного столба. Поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу.